Médicos elaboram guia de atendimento para pacientes bariátricos
25/07/2025
(Foto: Reprodução) Dados da Fiocruz apontam que em 2044, quase metade dos adultos brasileiros (48%) terá obesidade e mais de 27% da população do país terá sobrepeso. Em números reais, serão mais de 130 milhões de pessoas com sobrepeso ou obesidade. O impacto econômico na saúde é estimado em US$ 19,2 bilhões.
Uma das maneiras de auxiliar no tratamento da obesidade passa pela cirurgia bariátrica. Conforme aponta o levantamento da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica (SBCBM), 74.696 cirurgias bariátricas foram realizadas, seja pelo SUS, convênio médico ou de forma particular, ao longo de 2022. O total de cirurgias representa um acréscimo de mais de 10 mil cirurgias se comparado ao ano anterior. Os dados do levantamento destacam ainda que aproximadamente 303 mil brasileiros têm indicação para a realização desse procedimento para tratamento da obesidade.
No entanto, a cirurgia não é um processo fácil e simples para pacientes e equipes da área da saúde. A execução da cirurgia bariátrica requer acompanhamento prévio de uma equipe multidisciplinar, além da realização de exames para que o paciente possa ser liberado para o procedimento, como ecocardiograma, ultrassom abdominal e exames laboratoriais. O pós-operatório também exige cuidados específicos por parte dos pacientes para evitar complicações.
Pacientes bariátricos precisam de acompanhamento antes, durante e após o procedimento, e guia médico produzido com ajuda de cirurgião do Hospital São Marcelino Champagnat busca evitar complicações com informações acessíveis.
Divulgação: Pexels
Nesse contexto, é imprescindível que médicos e outros profissionais que atendem no setor de emergências estejam bem orientados sobre as especificações do paciente bariátrico. Pensando nisso, a SBCBM produziu um manual com diretrizes profissionais específicas, que envolvem as complicações dos pacientes, que apesar de incomuns, podem acontecer.
O cirurgião bariátrico do Hospital São Marcelino Champagnat, Caetano Marchesini, um dos editores do guia, destaca a importância do conhecimento sobre a temática por todos os envolvidos no atendimento aos pacientes.
“Existe uma frase da qual gosto muito e que é do Professor Doutor João Batista Marchesini: ‘Você nunca fará o diagnóstico de uma doença que você não conhece’. É quase impossível identificar uma complicação aguda ou crônica em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica se o cirurgião geral, ou o socorrista, desconhece os possíveis problemas que podem acompanhar um paciente bariátrico em sua jornada cirúrgica”, diz.
Marchesini explica que as complicações em pacientes bariátricos são classificadas como precoces quando ocorrem até 30 dias após a cirurgia, ou tardias, surgindo após esse período. Entre as complicações mais comuns estão a fístula, que é um vazamento decorrente do rompimento de grampos ou pontos no estômago, sangramento, tromboembolismo venoso (TEV), que é a obstrução aguda da circulação arterial pulmonar, e eventos cardiovasculares.
As complicações nem sempre são acompanhadas pela equipe que já atende o paciente bariátrico e, por isso mesmo, é necessário ampliar o conhecimento acerca da temática. Assim, o guia é um instrumento para o atendimento qualificado a pacientes que passaram pelo procedimento, especialmente com aumento dos números de cirurgias no país.
Compartilhamento de vivências ajudam pacientes
Para elaboração do guia, foi fundamental ter a experiência como referência. Dessa forma, a publicação Advanced Bariatric Life Support (ABLS-Brasil) foi produzida com a contribuição de quatro cirurgiões bariátricos que atuaram como editores e outros 46 colaboradores. Isso significa que foram profissionais com muita experiência na temática que auxiliaram na construção do guia.
Cabe destacar que apenas a produção do material não é suficiente para compartilhar o conhecimento. Assim, a SBCBM oferecerá cursos de capacitação, tanto presenciais quanto online, para profissionais interessados em aprender mais sobre pacientes bariátricos.
Os temas abordados no curso incluem a anatomia da cirurgia bariátrica, uma visão geral dos procedimentos, avaliação do paciente e a abordagem das complicações. Além disso, há previsão para certificação de hospitais organizados e com pessoal treinado para atendimento a pacientes bariátricos pela SBCBM. A certificação “Emergência Bariátrica” será disponibilizada para pacientes que passarem pelo procedimento.
“Esta obra, rica em informações, deverá ser livro de cabeceira de plantonistas em hospitais, a companhia inseparável de nossos novos cirurgiões em obesidade e síndrome metabólica, assim como livro de consulta e atualização dos velhos guerreiros do mundo bariátrico”, conclui Marchesini.
Jarbas da Silva Motta Junior
Diretor Técnico
CRM PR 26.227 - RQE 19.368
Hospital São Marcelino Champagnat
CRM - PR 5522
